به نقل از «ایسنا»

تلاش دولت سیزدهم برای رفع دغدغه مردم بابت هزینه‌های درمان

تاریخ انتشار: ۳ آبان ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۹۶۴۱۷۲

ایسنا/مرکزی معاون سیاسی، امنیتی و اجتماعی استاندار مرکزی گفت: مبنای دولت سیزدهم این است که مسیری را باز کند که مردم دغدغه‌ای بابت هزینه‌های درمان نداشته باشند.

بهنام نظری، امروز، سوم آبان در آیین بزرگداشت هفته سلامت و سالروز تصویب قانون بیمه همگانی با تاکید بر امنیت در حوزه سلامت اظهار کرد: بنا و دوام استکبار ایجاد نا امنی در کشورهاست اما به لطف اقتدار جمهوری اسلامی، ما در تمام مناطق، عمق استراتژیک و راهبردی داریم.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

وی با اشاره به فناوری‌های صلح آمیز و پزشکی هسته‌ای ایران گفت: دانشمندان هسته‌ای ما را ناجوانمردانه ترور کردند تا امنیت را بهم بریزند تا در کشورهای خود سلاح‌های شیمیایی و هسته‌ای تولید کنند و بر سر مردم بریزند.

نظری با اشاره به اینکه ایران در حوزه سلامت و پزشکی حرف‌های زیادی برای گفتن دارد گفت: علم پزشکی ما به حدی پیشرفت کرده که باید در جهان دیده شود. ما باید به سمتی برویم که بیمار تنها دغدغه درمان بیماری خود را داشته باشد و به فکر هزینه‌های درمان نباشد.

وی ادامه داد: بیمه‌های پایه توانسته‌اند تعهدات خود را عمل کنند اما متاسفانه بیمه‌های تکمیلی به خوبی فعال نشده‌اند. بیمه‌های تکمیلی بدهی‌های سنگینی به مردم و بیمارستان‌ها دارند که باعث می‌شود به مردم احساس ناخوشایندی دست دهد.

نظری با بیان اینکه مبنای دولت سیزدهم این است که مسیری را باز کند که مردم دغدغه‌ای بابت هزینه‌های درمان نداشته باشند، گفت: رییس جمهور تاکید کرده‌اند که همه مردم باید تحت پوشش بیمه قرار بگیرند چرا که یکی از وظایف دولت و حاکمیت تامین آموزش، سلامت و بهداشت مردم است.

معاون سیاسی، امنیتی و اجتماعی استانداری مرکزی افزود: در گذشته کوتاهی‌هایی شده است اما امروز باید به دنبال بالا بردن سطح بیمه مردم باشیم و هزینه‌های بیماران نابارور و صعب العلاج را باید پرداخت کنیم.

نظری با اشاره به هزینه‌های سنگین دندانپزشکی گفت: ما در پرداخت تعرفه‌های دندانپزشکی مشکل داریم و هزینه‌های دندانپزشکی با این بیمه‌ها قابل جبران نیست و بایستی هرچه سریع‌تر این مسئله حل شود.

وی با تاکید بر اینکه مردم نباید دغدغه هزینه و تهیه دارو داشته باشند تصریح کرد: هیچ توجیهی قابل قبول نیست که یک دارو در یک داروخانه وجود نداشته باشد ولی در سایر داروخانه‌ها باشد. مردم نباید سرگردان باشند.

نظری اضافه کرد: در حوزه سلامت نمره قابل قبولی گرفته‌ایم ولی تا رسیدن به نقطه مطلوب همچنان فاصله داریم. استان مرکزی ظرفیت‌های مختلفی دارد و فرهنگ سازی در حوزه نظام ارجاع باید شکل گیرد و اتفاقات جدیدی در حوزه سلامت بیفتد.

محمدرضا جیریایی، مدیر کل بیمه سلامت استان مرکزی نیز اظهار کرد: در سال ۱۳۷۳ در حالی که بیش از ۶۰ درصد مردم کشور فاقد هرگونه بیمه بودند، قانون بیمه همگانی به تصویب مجلس رسید و سازمان بیمه خدمات درمانی سابق با هدف پوشش فراگیر بیمه برای تمام آحاد جامعه کار خود را آغاز کرد.

وی با بیان اینکه‌ ایران در حال حاضر یکی از موفق‌ترین کشورهای دنیا در پوشش فراگیر بیمه است، گفت: ما از این حیث جزو پنج کشور دنیا هستیم و تمام مردم ایران تحت پوشش بیمه پایه قرار گرفته‌اند.

وی با اشاره به ۲۰ دستاورد مهم دولت سیزدهم در بیمه سلامت گفت: مهم‌ترین پروژه‌ای که اتفاق افتاد تاسیس و تشکیل صندوق بیماری‌های خاص و صعب العلاج بود که توسط مجلس تصویب و در شهریور سال ۱۴۰۱ توسط هیات وزیران به وزارت بهداشت و سازمان بیمه سلامت برای اجرا ابلاغ شد.

جیریایی با بیان اینکه تاکنون ۱۲.۵ میلیارد تومان توسط این صندوق به بیماران پرداخت شده است، افزود: در استان مرکزی ۱۶۵۰۰ بیمار خاص نشان دار شدند و ۴۵ بیماری مختلف تعریف شده که خدمات مورد نیازشان را از صندوق می‌گیرند. با افتتاح این صندوق، مازاد هزینه درمانی بیمار پرداخت می‌شود و بیمار هنگام گرفتن خدمت دغدغه پرداخت پول ندارد.

وی اضافه کرد: از اقدامات برجسته دیگر، اجرای طرح دارویاری با هدف اعطای یارانه به انتهای زنجیره مصرف داروی بیماران است. طرح دارویاری بعد از سیاست حذف ارز ترجیحی، اجرا شد و سازمان بیمه سلامت متولی این طرح شد که با موفقیت اجرا شد و باعث شد یارانه دارو مستقیما به دست مصرف کننده برسد.

جیریایی با بیان اینکه در سال گذشته ۶۱ میلیارد تومان و در سال جاری بیش از ۷۰ میلیارد تومان یارانه دارو پرداخت شده است، گفت: با حذف ارز ترجیحی قیمت تمام شده داروها از ۱۰۰ تا ۴۰۰ درصد افزایش پیدا کرد و ما تلاش کردیم با اجرای طرح دارویار، آسیبی به بیماران نرسد.

مدیرکل بیمه سلامت استان مرکزی با اشاره به پوشش درمان زوجین نابارور تصریح کرد: تمامی زوجین نابارور را تحت پوشش بیمه پایه و تعهدات درمانی تشخیصی مورد نیاز قرار دادیم. در استان ۵۴۵ نفر زوج نشان دار شدند و تاکنون بیش از ۳ میلیارد تومان کمک شده است.

وی ادامه داد: در استان تلاش کردیم با تمام موسسات ارائه خدمت ناباروری، قرارداد منعقد کنیم تا تمامی خدمات به صورت بیمه‌ای باشد. در بخش دولتی تا ۹۰ درصد از هزینه‌های ناباروری توسط بیمه پرداخت می‌شود.

جیریایی در رابطه با پوشش بیمه‌ای توان خواهان و معلولان بهزیستی افزود: ۵۹ کد خدمتی در پوشش بیمه درمانی این دسته از توان‌خواهان قرار گرفت. همچنین تداوم پوشش رایگان بیمه‌ای اتباع بیمار آسیب پذیر و پوشش بیمه‌ای اتباع بیمار غیر آسیب پذیر با پرداخت حق سرانه بیمه، از جمله اقدامات بود.

وی ادامه‌داد: پوشش فراگیر بیمه پایه از دیگر اقدامات بیمه سلامت است که در گذشته سه دهک، پوشش درمانی رایگان داشتند اما با اضافه شدن دو دهک دیگر، اکنون ۵ دهک تحت پوشش خدمات رایگان بیمه هستند به طوری که در استان مرکزی ۱۸۳ هزار نفر تحت پوشش بیمه پایه رایگان قرار گرفته‌اند. همچنین در محلات کم برخوردار ۲۱ هزار نفر شناسایی شدند که این گروه نیز تحت پوشش بیمه پایه رایگان قرار گرفته‌اند.

وی با اشاره به گرفتن مجوز ساخت ۲۵۰۰ متر زمین برای ادارات بیمه سلامت در چهار شهرستان خمین، تفرش، محلات و شازند گفت: ساختمان خمین فردا افتتاح خواهد شد و سه پروژه دیگر تا ۲۲ بهمن بهره‌برداری می‌شود.

جیریایی اضافه کرد: از دیگر اقدامات بیمه سلامت، پرداخت تعرفه پرستاری بود که کمک بزرگی به دانشگاه علوم پزشکی و بیمارستان‌های خصوصی طرف قرارداد بوده است.

وی در پایان با اشاره به موفقیت آمیز بودن طرح نسخه نویسی الکترونیک گفت: این پروژه با چالش‌ها و مقاومت‌های زیادی همراه بود اما در دولت سیزدهم با این طرح ۱۰۰ درصد نسخه‌ها الکترونیکی شد و ماهیانه بیش از ۲۰۰ هزار نسخه الکترونیک صادر می‌شود. این طرح کمک بزرگی به سیاست گذاری کلان نظام سلامت می‌کند و تصمیم گیری را راحت‌تر می‌کند.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

کلیدواژه: استانی اجتماعی بيمه سازمان بیمه سلامت درمان استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی سیاسی استانی ورزشی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری استانی علمی و آموزشی كرمانشاه استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی سیاسی استانی ورزشی تحت پوشش بیمه پایه هزینه های درمان میلیارد تومان حوزه سلامت استان مرکزی دولت سیزدهم بیمه سلامت بیمه ای بیمه ها

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۹۶۴۱۷۲ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

مصائب بیماران هموفیلی برای تهیه دارو

آفتاب‌‌نیوز :

امین افشار، رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران در پاسخ به این سوال که این کانون بار‌ها از اهمیت استفاده از شیوه‌های نوین درمان هموفیلی سخن گفته است، مشکل عمده در عدم استفاده از این روش‌ها چیست؟ گفت: متاسفانه دیدگاه جامعی نسبت به این بیماری در کشور وجود ندارد و هزینه‌هایی که برای بیماری هموفیلی می‌شود متنوع است؛ بخشی از هزینه‌های درمان بیماری هموفیلی را بیمه‌های پایه می‌دهند، بخشی دیگر را صندوق صعب العلاج می‌دهد، قسمت دیگر هم از مابه التفاوت ارزی به اسم طرح دارویار پرداخت می‌شود. برخی هزینه‌های دیگر هم از سمت بهزیستی و مراکز توانبخشی تامین می‌شود.

وی اضافه کرد: بنابراین هر ارگانی به بخش خودش نگاه می‌کند و اینگونه می‌پندارند که استفاده از دارو‌های نسل قدیمی تر، هزینه کمتری در بر دارد. درست است که در ظاهر شاید اینگونه باشد، اما در مجموع آن هزینه‌ای که می‌شود با وضعیت درمان بیماران مطابقت ندارد.

بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند

افشار افزود: به طور مثال سازمان غذا و دارو اعلام می‌کند داروی هملیبرا داروی بسیار خوب و اثر بخشی است، اما هزینه بسیار بالایی دارد. این در صورتی است که تنها با نگاهی به مطالعات صندوق صعب العلاج و بیمه سلامت می‌توان دریافت که نسبت به فایبا و فاکتور ۷ در مجموع مصرف هملیبرا به نفع و به صرفه است. ولی چون درگیر بخشی نگری می‌شویم و بیماران هموفیلی متولی خاصی ندارند، باعث می‌شود گا‌ها تصمیماتی گرفته شود که منطقی بر آن حاکم نباشد.

وی یادآور شد: اگر هزینه‌های درمانی، دارویی، توانبخشی و حتی هزینه‌هایی که در زمینه اجتماعی و توانمندسازی بیماران هموفیلی انجام می‌شود درست صورت گیرد، باعث می‌شود، سطح کیفیت بیمار هموفیلی خیلی بالاتر برود.

او متذکر شد: علاوه بر این موانع بحران‌های دارویی را اضافه کنید، به طور مثال در ماه‌هایی از سال‌های ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ بحران دارویی در کشور داشتیم. این امر باعث شد بیمارانی که سال‌ها از دارو استفاده می‌کردند و مفاصل آن‌ها سالم مانده بود، در این برهه بحران دارویی مفاصل این بیماران نیز دچار مشکل شود.

 تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنید

رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران تاکید کرد: ما بار‌ها درخواست کرده ایم که برنامه تقویم دارویی بیماران هموفیلی را تدوین کنند تا سهمیه دریافت ماهانه داروی بیماران مشخص باشد، چرا که اگر بیمار داروی خود را به موقع دریافت نکند در بدن او خونریزی اتفاق می‌افتد و هر خونریزی اگر درمان نشود و یا دیر درمان شود مفاصل را از بین می‌برد و همه این‌ها هزینه‌ها و تبعات بدی را هم برای فرد بیمار و هم برای دولت دارند.

کم توجهی به دارو‌های جدید هموفیلی

رییس هیات مدیره کانون هموفیلی ایران درباره حمایت‌های بیمه‌ای از بیماری هموفیلی اظهار کرد: طبق قانون، ۵ بیماری خاص که هموفیلی هم یکی از آن‌ها است، پوشش بیمه‌ای بالایی دارند. ما در این خصوص قدردان دولت هستیم، جمهوری اسلامی ایران با توجه به نگاه معنوی که به حیات انسان‌ها دارد، تا جای ممکن خدمات به بیماران ارائه کرده است و تا جای ممکن هزینه این خدمات رایگان بوده است.

وی افزود: متاسفانه در مورد دارو‌های نوین هموفیلی که وارد بازار می‌شود، سازمان غذا و دارو و شورای عالی بیمه مقداری توجه کمتری نشان داده اند. این دارو‌های جدید که اثر بخشی آن‌ها هم مطالعه شده است و نسبت به دارو‌های قبلی اثربخشی بهتری دارد، تحت پوشش بیمه قرار گرفته نشده است و بیمار مجبور است فرانشیزی را پرداخت کند.

۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند

او همچنین بیان کرد: طبق آماری که از اداره وزارت کار داریم، ۶۰ درصد بیماران هموفیلی دهک یک تا پنج جامعه هستند و این افراد توانایی پرداخت فرانشیز دارویی را ندارند. ۱۰۰ میلیون تنها هزینه پایه‌ای است که برای این بیماری می‌شود، اما گا‌ها هزینه‌های این بیماری به میلیارد‌ها تومان نیز می‌رسد.

وی خاطر نشان کرد: ما به شوارای عالی بیمه نامه‌ای نوشتیم و درخواست کردیم که دارو‌های نوین را جزء لیست بیمه قرار دهند. البته منظور این نیست که دارو‌های قدیمی اثر بخشی ندارند. بلکه بیماری هموفیلی بیماری است که باید دارو در تنوع بالایی در اختیار بیماران باشد.

شرایط توزیع دارو در استان‌ها

افشار تصریح کرد: شعار امسال فدراسیون جهانی هموفیلی که کانون هموفیلی ایران هم عضو آن است، دسترسی عادلانه به دارو و درمان برای همه بود. در کشور ما دارو به صورت عادلانه توزیع نمی‌شود.

وی ادامه داد: هر کسی که به پایتخت نزدیک است، می‌تواند از خدمات دارویی و درمانی بهتری بهرمند شود. در استان‌ها هم آن‌هایی که به مرکز استان نزدیک‌تر هستند دسترسی بهتری به دارو دارند. همین رفت و آمد‌ها برای دریافت دارو می‌تواند بیمار هموفیلی را با تبعات خطرناکی روبه رو کند.

او در پایان تاکید کرد: دولت می‌تواند طرحی را برنامه ریزی کند که بیمار هموفیلی در خانه بماند و دارو را در خانه تحویل بگیرد. به این روش می‌توان مصرف بهینه دارو گفت.

منبع: خبرگزاری ایلنا